Potilastiedon kirjaamisen merkitys Lapin hyvinvointialueen HYTE-toimien todentamisessa

Lapin hyvinvointialueella potilastiedon oikea, kansallisia rakenteita noudattava kirjaaminen on noussut keskeiseen rooliin HYTE-kertoimen tiedonkeruuprosessissa. HYTE-kerroin, joka on yksi tärkeimmistä kriteereistä hyvinvointialueiden valtionrahoituksen määrittämisessä, perustuu väestön hyvinvointia ja terveyttä edistävään työhön. Tietojen kerääminen ja raportointi, sekä sitä kautta rahoituksen saaminen, on mahdollista vain, mikäli sosiaali- ja terveydenhuollon (SOTE) ammattilaiset kirjaavat potilastiedot ohjeistusten mukaisesti.

HYTE-kerroin ja sen vaikutus alueen rahoitukseen

HYTE-kerroin on hyvinvointialueiden saaman valtionrahoituksen laskentaperuste, jonka tarkoituksena on edistää terveyden ja hyvinvoinnin parantamista alueilla. Se kannustaa alueita toteuttamaan suunnitelmallisia ja monipuolisia toimenpiteitä erityisesti kansansairauksien ehkäisyyn, ikääntyvän väestön toimintakyvyn tukemiseen, tapaturmien vähentämiseen sekä syrjäytymisen ehkäisyyn.
Kerroin määräytyy osittain sen mukaan, kuinka hyvin alueen SOTE-ammattilaiset ovat kirjanneet potilastiedot, jotka liittyvät terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen. Kirjausten perusteella tehdään vertailua hyvinvointialueiden välillä toiminnan toteutumisesta, mikä vaikuttaa suoraan saatavan rahoituksen määrään.

VASA2-hankkeen rooli kirjaamisen käytäntöjen kehittämisessä

Lapin hyvinvointialueella VASA2-hankkeen asiantuntija on yhteistyössä terveydenedistämisen koordinaattoreiden, HYTETU-erityisasiantuntijan sekä ICT-asiantuntijoiden kanssa suunnitelleet ja toteuttaneet ohjeistukset, jotka tukevat SOTE-ammattilaisia niin prosessien kuin potilastiedon kirjaamisessa. Yhteistyön tuloksena on syntynyt kokonaisuus, jossa hyödynnetään käytännönläheisiä tallenteita ja kirjallisia ohjeita niin hoitoprosessien toteutumisesta kuin siitä, kuinka potilastiedot tulee kirjata ja tallentaa eri potilastietojärjestelmiin. Näillä ohjeilla varmistetaan tiedon yhdenmukaisuus ja luotettavuus sekä vertailukelpoisuus. Materiaalipaketti on Lapin hyvinvointialueen ammattilaisten saatavilla intranetin, eli Kaltion, kautta.

Kirjaamisen tarkkuus ja yhtenäisyys korostuvat

Tarkka ja yhdenmukainen potilastiedon kirjaaminen on elintärkeää, jotta HYTE-kerroin heijastaa alueen todellista tilannetta. Potilastieto tulee kirjata kansallisia ohjeita noudattaen ja samalla huomioiden potilastietojärjestelmien vaatimukset oikeasta rakenteisesta kirjaamistavasta. Näin varmistamme, että tiedonkeruu onnistuu ja se siirtyy kansallisiin tilastoihin, vaikuttaen näin alueen rahoitukseen.
 

Lisätietoja:

Anniina Rahkola
anniina.rahkola@poske.fi
Asiantuntija, Terveydenhuollon kirjaaminen