Päihde- ja riippuvuuspalvelut

VASA 2 -hankkeessa kehitetään päihde- ja riippuvuuspalveluita.

Kehittämistyön tavoitteet:

  • Vahvistaa perustason mielenterveys- ja päihdepalveluita hoitoon ja palvelun piiriin pääsyn turvaamiseksi sekä mallintaa koordinoitu tuki laitosmuotoisiin palveluihin ohjautumisesta
  • Tukea ja vahvistaa ammattilaisten osaamista hoito- ja palveluketjun eri vaiheissa sekä monikanavaisten palveluiden käyttöönotossa 
  • Lisätä asiakasosallisuutta palveluita kehitettäessä

Kehittämistyön tuloksena:  

  • Päihdepalveluketju, sisältäen ohjeet ammattilaisille 
  • Laitosmuotoisten päihdepalveluiden koordinointi ja tuki on mallinnettu, tuki käynnistetty
  • Seurantamittarit palveluketjuissa on sovittu 

Ajankohtaista

Päihde- ja riippuvuuspalveluketju (18-64-vuotiaat)

VASA 2 -hankkeessa on yhdessä hyvinvointialueen sosiaali- ja terveydenhuollon, Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen kehittäjäasiakkaan sekä 3. sektorin toimijoiden kanssa rakennettu Lapin hyvinvointialueen päihde- ja riippuvuuspalveluketju. Päihde- ja riippuvuuspalveluketju on suunnattu sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisille työn teon tueksi. Palveluketjun kohderyhmänä on 18-64-vuotiaat henkilöt, joilla on päihde- ja /tai riippuvuusongelmia.

Päihde- ja riippuvuuspalveluketjun löytää täältä (linkki avautuu uuteen välilehteen).

Voit lukea päihde- ja riippuvuuspalveluketjusta innokylästä Päihde- ja riippuvuuspalveluketju, Lapin HVA (RRP, P4, I1). (linkki aukeaa uuteen välilehteen)

Kuvassa on kansikuva päihde- ja riippuvuuspalveluketjusta, joka etenee vaiheittain. Palveluketju on suunnattu sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisille työn teon tueksi. Ketjun kohderyhmänä on 18-64-vuotiaat henkilöt, joilla on päihde- ja/tai riippuvuusongelmia. Prosessi alkaa ennaltaehkäisystä ja etenee tästä tuen tarpeen tunnistamiseen ja yhteydenottoon, jatkuu palvelutarpeen ja hoidon tarpeen arviointiin, jonka jälkeen seuraa hoito, kuntoutus ja tuki. Näihin vaiheisiin voidaan liittää lisäpalveluja, kuten katkaisuhoito perusterveydenhuollossa, laitosmuotoinen päihdehoito ja -kuntoutus, asumisen tuki ja korvaushoito. Palveluketjun lopuksi on suunnitelman arviointi ja tarkistaminen sekä palvelujen päättyminen. Yläreunassa kuvataan tukimuodot, jotka ovat osa koko palveluketjua: monialainen yhteistyö, matalan kynnyksen tukimuodot ja konsultaatiot. Oikealla näkyvät lisäelementit: kiireellinen tilanne, perustietoa ja työkaluja sekä läheisten tuki. 
 

Laitosmuotoinen päihdepalvelu - tuen ja koordinoinnin malli palveluun ohjaamiseen

VASA 2-hankkeessa on yhteistyössä sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten sekä Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen kehittäjäasiakasverkoston kahden kehittäjäasiakkaan kanssa rakennettu laitosmuotoisen päihdepalveluprosessin tuen ja koordinoinnin malli palveluun ohjaamiseen.

Mallissa kuvataan,

  • missä tilanteissa ja miten asiakas ohjataan laitosmuotoiseen päihdepalveluun
  • kuinka asiakasta tuetaan palveluun ohjattaessa, palvelun aikana ja sen jälkeen.

Laitosmuotoisten päihdepalvelujen ohjautumisen ja tuen prosessin kansikuva. Kuvassa kerrotaan, kuinka laitosmuotoinen päihdepalvelu voi olla joko hoitoa, jossa katkaistaan päihdekierrettä, lääketieteellisten syiden perusteella, keskitytään päihteistä vieroittamiseen, tai kuntoutusta, jossa autetaan toipumaan päihdeongelmista ja oppimaan elämään ilman päihteitä. Kansikuvassa kerrotaan, että mallinuksessa kuvataan se, missä tilanteissa ja miten asiakas ohjataan laitosmuotoiseen päihdepalveluun ja kuinka asiakasta tuetaan palveluun ohjattaessa, palvelun aikana ja sen jälkeen. Mallin prosessi on kuvattu janana, jossa edetään seuraavasti: tarve laitosmuotoiselle päihdepalvelulle, ohjaus ja tuki palveluun siirryttäessä, tuki laitosmuotoisen päihdepalvelun aikana ja lopuksi tuki palvelun jälkeen. Kuvassa näkyy hankkeen rahoittajan EU NextGeneration logo, VASA 2 -hankkeen logo, Lapin hyvinvointialueen logo ja Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen logo. 
​​​​​​​

 

Mallissa kuljetetaan rinnakkain sosiaali- ja terveydenhuollon prosesseja, sillä asiakkaan tuen tarpeet määrittävät ohjautuuko asiakas palveluun sosiaalihuolollisin vai terveydenhuolollisin perustein. Arviointia tulee tehdä tarvittaessa moniammatillisessa yhteistyössä. Mallissa vahvistetaan hoidon ja/tai palvelun jatkuvuutta, sillä asiakkaan kotiympäristöön palaamiseen liittyvä tuen tarve tulee huomioida jokaisessa prosessin vaiheessa.

Voit lukea lisää mallista innokylästä Laitosmuotoinen päihdepalvelu - tuen ja koordinoinnin malli palveluun ohjaamiseen, Lapin HVA (RRP, P4, I1) (linkki aukeaa uuteen välilehteen).

Monialaisen yhteistyön malli

Lapin hyvinvointialueella itäisellä palvelualueella on mallinnettu aikuisten sosiaali-, terveys- sekä mielenterveys- ja riippuvuuspalvelujen ammattilaisten sekä Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen kehittäjäasiakkaiden kanssa monialaisen yhteistyön malli VASA 2 -hankkeen tukemana. Malli on rakennettu ja tätä on käyttöönotettu hankkeen aikana päihde- ja riippuvuustyön ja -hoidon kontekstissa. 

Malli on rakennettu moniammatillisessa yhteistyössä

  • Tukemaan ammattilaisten välistä yhteistyötä
  • Vahvistamaan asiakkaiden kokonaisvaltaista palvelujen ja hoidon saantia/jatkuvuutta.
  • Mallia voi käyttää jatkossa perehdytysmateriaalina sekä hyödyntää laajemmin muualla alueella/alueilla monialaisen yhteistyön kehittämisessä, unohtamatta kuitenkaan alueiden erityispiirteitä.

Voit lukea lisää mallin pilotoinnista innokylästä Moniammatillisen yhteistyön pilotti, Lapin HVA (RRP, P4, I1). (linkki aukeaa uuteen välilehteen)

Kaavio, jossa kuvataan monialaisen yhteistyön malli asiakkaan palveluprosessissa. Prosessi etenee vasemmalta oikealle seuraavasti: Kontakti – Aloitusvaihe. Yläpuolella punainen teksti: ”Kiireellisessä tilanteessa yhteys: päivystys, päivystysapu 116117, sosiaalipäivystys. Hätätilanteessa aina yhteys 112!” Tarve monialaiselle yhteistyölle tunnistetaan – Asiakkaan tuen tarpeen ensiarvio, yhteydenotto monialaiseen yhteistyöhön asiakkaan suostumuksella. Ammattilainen kokoaa verkoston ja sopii yhteydenpitokanavan. Yhteinen aika asiakkaan tuen tarpeen arvioimiseksi – Palvelutarpeen arviointi yhdessä asiakkaan, sosiaali- ja terveydenhuollon kanssa. Suunnitelma kirjataan järjestelmiin ja sovitaan seuraava tapaaminen. Monialaisen yhteistyön toteutus ja seuranta – Suunnitelman mukainen palveluiden toteutus ja seuranta. Verkosto tarkistaa suunnitelman sovitusti, kokoontuu tarvittaessa uudelleen ja tiedottaa äkillisistä muutoksista. Monialaisen yhteistyön päätös – Yhteinen palaveri, jossa arvioidaan palvelun ja hoidon päättyminen. Päätös kirjataan potilas- ja asiakastietojärjestelmiin. Kaavion alareunassa on vaaleanpunainen laatikko, jossa lukee: ”Arvioinnissa huomioitava asiakkaan kokonaistilanne (esim. asuminen, läheisverkosto).” Oikeassa reunassa sininen ympyrä: ”Jatko palveluissa suunnitelman mukaan.” Vasemmassa alareunassa Euroopan unionin logo ja teksti: ”Euroopan unionin rahoittama – NextGenerationEU.” 
 

Sote-palvelujen jalkautuminen Rovaniemen päiväkeskukselle -pilotti

Rovaniemellä pilotoitiin sote-palvelujen jalkautumista sosiaalihuoltolain 24 b § mukaiseen päiväkeskukseen ajalla 11/24-4/25. Pilotissa aikuissosiaalityön, terveysaseman, riippuvuuspalvelujen ja Lapin ensi- ja turvakodin ammattilaiset jalkautuvat eri tavoin päiväkeskukselle pilotin ajan. VASA 2-hankkeessa koordinoitiin, mallinnettiin ja arvioitiin pilotoinnin vaikuttavuutta. Pilotin suunnittelussa mukana olivat VASA 2-hankkeen lisäksi päiväkeskuksen ammattilaiset, päiväkeskuksen kehittäjäasiakas sekä jalkautuvat ammattilaiset ja heidän esihenkilönsä.

Kuvassa avataan SOTE-palvelujen jalkautuminen päiväkeskukselle -pilotin sisältö ja tavoitteet. Pilotissa aikuissosiaalityöntekijä ja terveysaseman sairaanhoitajat jalkautuvat 1krt/kk työparina päiväkeskukselle. Lisäksi kuvassa tuodaan esiin, kuinka riippuvuuspalvelujen sosiaalityöntekijä, Lapin ensi- ja turvakodin avopalveluyksikkö Tuulian sosiaaliohjaaja ja kokemus- ja vertaistoimija yhdessä vetävät päiväkeskuksella ryhmätoimintaa kerran viikossa 2kk ajan. Kuvan keskellä on talona päiväkeskus. Kuvassa tuodaan esiin, kuinka päiväkeskus on perustarpeiden ja yhteisöllisyyden tukijana kävijöilleen. Kuvassa kerrotaan, kuinka jalkautumisen myötä kohdataan päiväkeskuksen kävijöitä, joilla on sote-palvelujen tarvetta, mutta jotka eivät välttämättä ole hoidon tai palvelujen piirissä. Pilotin visiona on sote-palvelujen yhdessä toimiminen. Tavoitteena on vahvistaa päiväkeskusta matalan kynnyksen tukimuotona sekä asiakkaiden hoitoon ja palveluun pääsyä. Kuvassa tuodaan esiin, kuinka tämä on ennalta ehkäisevää ja korjaavaa työtä ja, kuinka pitemmällä tähtäimellä tämä on todennäköisesti myös kustannustehokasta, kun asiakkaiden tuen tarpeisiin vastataan oikea-aikaisemmin. Kuvan alaosassa lukee, että VASA 2-hanke koordinoi, mallintaa ja arvioi pilotin vaikuttavuutta. Kuvassa on hankkeen rahoittajan EU NextGeneration logo, VASA 2 -hankkeen logo, Lapin hyvinvointialueen logo sekä Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen logo.

Pilotin tavoitteina oli

  • Vahvistaa matalan kynnyksen päiväkeskuspalvelua
  • Tukea päiväkeskuksen kävijöiden hoitoon ja palveluun pääsyä sekä vastata päiväkeskuksen kävijöiden tuen tarpeisiin. Jalkautumisen myötä voidaan kohdata päiväkeskuksen kävijöitä, joilla on sote-palvelujen tarvetta, mutta jotka eivät välttämättä ole hoidon tai palvelujen piirissä. 
  • Vahvistaa monitoimijaista sote-yhteistyötä päiväkeskuksella. 

Jatkoehdotukset tulosten perusteella

  • Tulosten perusteella aikuissosiaalityöntekijän ja terveysaseman sairaanhoitajan yhteisjalkautumista tarpeen jatkaa
  • Riippuvuuspalvelut jalkautuisi myös jatkossa päiväkeskukselle, joka on päihdetyön erityinen palvelu, mutta jalkautuminen päiväkeskukselle muuna kuin ryhmätoiminnan muodolla mahdollistaen myös kaikkein haavoittuvammassa asemassa olevien kohtaamisen

Voit lukea lisää pilotista ja sen tuloksista innokylästä Sote-palvelujen jalkautuminen päiväkeskukselle -pilotti, Lapin HVA (RRP, P4, I1). (linkki aukeaa uuteen välilehteen)

Kolmannen sektorin kanssa tehtävä kehittämisyhteistyö

VASA 2 -hanke ja A-klinikkasäätiön yhteistyössä keskitytään erityisesti tekemään Lapin alueen päihde- ja mielenterveysalan järjestöjä ja toimijoita tutuiksi ja osaksi palveluketjua.

  • A-klinikkasäätiön ja VASA 2 -hankkeen yhteistyönä koordinoidaan kehittämistyöryhmää, jossa on Lapin alueen päihde- ja mielenterveysalan järjestöjä ja toimijoita.
  • Yhteistyössä on järjestetty Päihde- ja mielenterveysalan järjestöt tutuiksi webinaareja Lapin sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisille. 
  • Yhteistyössä on järjestetty 3 päihde- ja mielenterveystyön kansalaistapahtumaa. Tapahtumat on järjestetty Rovaniemellä, Kemissä ja Sodankylässä.

VASA 2 -hankkeesta ja Lapin hyvinvointialueelta osallistutaan A-klinikkasäätiön koordinoimaan stigmatyöryhmään. 

  • Työryhmän toiminta perustuu mielenterveyteen, päihdeongelmiin ja riippuvuuteen liittyvän stigman ja syrjinnän tunnistamisen ja vähentämisen kansallisiin suosituksiin. 
  • Työryhmän tavoitteena on jalkauttaa stigman ja syrjinnän vähentämisen suosituksia käytännön tasolle päihde- ja mielenterveystyöhön hyvinvointialueille ja järjestöihin.

Kansalaisten näkemyksiä mielenterveys- ja riippuvuustyön parantamiseksi

VASA 2-hankkeen päihde- ja riippuvuuspalvelujen kehittämisessä on järjestetty kaksi kehittäjäasiakaskahvilaa, joissa kuultiin palvelunkäyttäjien ja ylipäätänsä asukkaiden näkemyksiä päihde- ja riippuvuustyön kehittämiseen sosiaali- ja terveydenhuollossa. 

VASA 2 -hanke on yhteistyössä A-klinikkasäätiön järjestölähtöinen päihdetyön kehittämistoiminnan kanssa järjestänyt 3 päihde- ja mielenterveystyön kansalaistapahtumaa. Kansalaistapahtumissa A-klinikkasäätiö on toteuttanut kyselyitä, joissa on kerätty tietoa päihde- ja mielenterveystyön kehittämiseen. Tämän kautta on saatu kansalaisilta tietoa siitä, miten palveluita tulisi parantaa, ja miten järjestötoiminnalla voidaan paremmin tukea eri kohderyhmiä.

Tarkemmin pääset tutustumaan kehittäjäasiakaskahviloiden koontiin täältä: Kehittäjäasiakaskahvilat.

Voit lukea A-klinikkasäätiön toteuttaman ja kokoaman kyselyn tuloksista täältä: Päihde- ja mielenterveystyön kansalaiskyselyn tuloksia.

Osaamisen vahvistaminen

Päihde- ja riippuvuuspalvelujen kehittämisen kokonaisuudessa järjestettiin ammattilaisille osaamista vahvistavia webinaareja perustuen ammattilaisten esiin tuomiin osaamistarpeisiin. Esimerkiksi VASA 2 -hankkeen ja A-klinikkasäätiön keväällä 2024 yhteistyössä toteuttama päihde- ja riippuvuustyön kysely nosti esiin osaamisen ja yhteistyön kehittämistarpeita Lapissa. Kyselyn tuloksiin pääset tutustumaan täältä.

Osaamisen vahvistamiseksi järjestettiin syksyllä 2024:

  • Ota päihteet ja rahapelaaminen puheeksi- webinaarisarja
  • Päihdesosiaalityön webinaari

Pääset tutustumaan webinaarien materiaaleihin täältä.

Kyllästyttääkö darra? Päihteiden käytön puheeksi ottamisen työkalu julkaistu Mielenterveys- ja riippuvuuspalveluiden tiimin yhteistyönä

kuvakaappaus työkalusta.

       

Lisätietoja

Jonna Lindholm
erityisasiantuntija
VASA 2-hanke
jonna.lindholm[at]lapha.fi