Mielenterveyspalvelut

VASA 2 -hankkeessa kehitetään mielenterveyspalveluita

Kehittämistyön tavoitteet:

  • Vahvistaa perustason mielenterveys- ja päihdepalveluita hoitoon ja palvelun piiriin pääsyn turvaamiseksi sekä mallintaa koordinoitu tuki laitosmuotoisiin palveluihin ohjautumisesta
  • Vahvistaa perustason psykososiaalisten menetelmien käyttöä kaikille ikäryhmille
  • Tukea ja vahvistaa ammattilaisten osaamista hoito- ja palveluketjun eri vaiheissa sekä monikanavaisten palveluiden käyttöönotossa 
  • Lisätä asiakasosallisuutta palveluita kehitettäessä

Kehittämistyön tuloksena:

  • Perustason mielenterveyspalveluiden kuvaus ja hoidon porrastus
  • Psykososiaalisia menetelmiä on käyttöönotettu perustasolla
  • Matalan kynnyksen asiointikanavat ja palveluohjaus on sovittu ja palveluita on käyttöönotettu

Meillä Vasa2-hankkeen mielenterveys ja riippuvuuspalveluiden kehittämisen tiimissä on kolme terapiakoordinaattoria.

Heidän tehtävänkuvansa on hankkeessa ollut:

  • Terapianavigaattorin & ensijäsennyksen koulutus / käyttöönoton ohjaus
  • Porrastettu hoitomallin kehittämiseen osallistuminen
  • Psykososiaalisten menetelmien kouluttaminen
  • TE-toimintamallien käyttöönotto & juurruttaminen

Terapiakoordinaattoreiden ydintehtävä on tukea ja ohjata ammattilaisia uusien toimintamallien ja psykososiaalisten interventiomenetelmien käytössä perustason palveluissa. He tekevät tiiviistä yhteistyötä kansallisen Terapiat etulinjaan -toimintamallin sekä OYS-YTA-alueen toimijoiden kanssa. He välittävät meille kaikille tietoa hyvistä käytännöistä eri tahojen välillä. Työn tavoitteena on, että yhä useampi avunhakija saisi oikea-aikaista ja vaikuttavaa hoitoa, riippumatta siitä, missä päin Lappia asuu.

 

Porrastettu hoitomalli  

Lapin hyvinvointialueen mielenterveyden ja riippuvuuksien hoidossa on otettu käyttöön porrastettu hoitomalli.

Porrastettu hoitomalli tarkoittaa psykososiaalisen tuen ja hoidon järjestämistä jatkumoksi:

  • Mitä korkeammalla portaalla ollaan, sitä intensiivisempiä menetelmiä ja pidempiä hoitojaksoja on käytössä.
  • Matalampien portaiden menetelmät sopivat lieviin ja keskivaikeisiin mielenterveyden häiriöihin.
  • Korkeampien portaiden taas vakavampiasteisiin tai monimuotoisiin tilanteisiin.
  • Tavoitteena on, että mielenterveyteensä apua hakevalle pystytään tarjoamaan tarpeenmukaista ja vaikuttavaa tukea mahdollisimman nopeasti ja asuinpaikasta riippumatta. 

Suurelle osalle apua tarvitsevista riittää nopeasti alkava lyhyt interventio. Tällöin resursseja riittää myös intensiivisempiä ja pidempiä hoitoja tarvitseville. Mikäli tilanne jo lähtökohtaisesti sitä vaatii, korkeammalle portaalle voidaan ohjata myös ilman alempien portaiden läpikäyntiä. Tällöinkin odotusaikana voidaan asiakkaan kannattelussa hyödyntää alempien portaiden menetelmiä, mm. ohjattua omahoitoa. 

Porrastettu hoitomalli on Lapin hyvinvointialueen strategian mukaista toimintaa. Sillä pyritään parantamaan asiakas- ja henkilöstökokemusta. Porrastettu hoitomalli tuo Lapin hyvinvointialueelle mielenterveyden ja riippuvuuksien hoitoon yhteisen viitekehyksen ja on linjassa valtakunnallisen kehittämisen kanssa.

 
 

Hoidontarpeen arvion sujuvoittamiseksi ja yhdenmukaistamiseksi hyödynnetään digitaalisia välineitä Älykäs HTA ohjelmaa ja Terapianavigaattoria. Keskeisessä osassa porrastettua hoitomallia ovat myös psykososiaaliset menetelmät ja niiden osaamisen vahvistaminen.

Voit lukea Porrastetusta hoitomallista lisää innokylästä Porrastettu hoitomalli, Lapin HVA (RRP, P4, I1) | Innokylä (linkki aukeaa uuteen välilehteen)

Älykäs HTA (hoidon tarpeen arviointi)

Älykäs hoidon tarpeen arviointi -ohjelmisto on otettu Lapin hyvinvointialueella laajasti käyttöön terveydenhuollon palveluissa, myös mielenterveys ja riippuvuuspalveluissa.  Ohjelmiston tavoitteena on tukea terveydenhuollon ammattilaisia arvioimaan potilaiden hoidon tarpeita palveluohjauksessa.

Voit lukea lisää Hoidon tarpeen arvioinnin (HTA) laadun vahvistaminen Lapin HVA (RRP, P4, I1, I3) | Innokylä (linkki aukeaa uuteen välilehteen)

Terapianavigaattori ja ensijäsennys 

Hoitoonohjauksen on oltava sujuvaa ja yhtenäistä, jotta apua hakevalle voidaan tarjota oikea-aikaista ja -tasoista tukea ja hoitoa porrastetun hoitomallin mukaisesti. Tässä hyödynnetään Terapianavigaattoria. Terapianavigaattori on Terapiat etulinjaan -hankkeessa kehitetty digitaalinen työväline, joka tukee ensikäynnillä tehtävää psyykkisen voinnin ja toimintakyvyn sekä jatkohoidon arviota.

Terapianavigaattorista on oma versionsa aikuisille, 13–19-vuotiaille nuorille (Interventionavigaattori eli Nuorten navi) sekä lapsille ja heidän huoltajilleen ja opettajalleen (Lasten navigaattori eli Lasten navi). Navigaattoreihin on sisällytetty oiremittareita (aikuiset ja nuoret) sekä toimintakykyä (lasten kohdalla myös perheen toimintakykyä) kartoittavia kysymyksiä. Navigaattorit kartoittavat myös tietoa aiemmasta hoidosta ja hoitoon liittyvistä toiveista.  

Navigaattorit löytyvät osoitteista www.terapianavigaattori.fi, www.nuortennavi.fi ja www.lastennavigaattori.fi.  Navigaattori täytetään anonyymisti, ilman tunnistetietoja. Täyttäminen vie asiakkaalta noin 20-30 min. Asiakas saa Terapianavigaattorin täyttämisen päätteeksi koodin, jolla tuloskoosteen saa auki kuukauden ajan.  

Terapianavigaattori ei tee tulkintoja tuloksista, eikä suoraan suosittele tiettyjä hoitoja – tämä tehdään kasvokkain ja keskustellen ensikäynnillä ammattilaisen luona. Ensijäsennyksellä tarkoitetaan asiakkaan (ja etenkin lasten kohdalla koko perheen) kokonaistilanteen jäsentämistä navigaattorin antamaa tietoa hyödyntäen ja sitä täydentäen. Asiakasta tai perhettä osallistetaan soveltuvimman hoitomuodon valintaan ja hoidon tavoitteiden hahmottamiseen.

Terapianavigaattori ja ensijäsennys vähentävät arviointiin kuluvaa aikaa ja siihen liittyviä mekaanisia tehtäviä, jolloin aikaa jää tärkeimpään eli asiakkaan kohtaamiseen. Ne tekevät hoidon tarpeen arviosta sujuvampaa ja tasalaatuisempaa. Lisäksi ne tukevat apua hakevaa henkilöä oman tilanteensa ja toiveidensa jäsentämisessä. Aikuisten terapianavigaattori ja ensijäsennys ovat vakiintuneet hoitoonohjauksen välineiksi ympäri Suomea, myös Lapissa. Lasten navigaattorin pilotti on meneillään, laajemmasta käyttöönotosta päätetään jatkossa. Nuorten navi ei Laphalla ole vielä vakiintuneessa käytössä. 

Voit lukea lisää innokylästäTerapianavigaattori ja ensijäsennyskäynti, Lapin HVA (RRP, P4, I1) | Innokylä & Lasten navigaattori ja ensijäsennyskäynti, Lapin HVA (RRP, P4, I4) | Innokylä  (linkki aukeaa uuteen välilehteen)

0. porras: kaikille avoimet palvelut

Alueelliset palvelut:

Valtakunnalliset palvelut:

Muita palveluita:

 

Psykososiaaliset menetelmät 1.-4. portailla

Porrastettu hoitomalli pyrkii tarjoamaan mielenterveyden pulmatilanteisiin oikea-aikaista ja oikeantasoista hoitoa. Apua hakevalle tarjotaan ensisijaisesti sellaista tukea, joka todennäköisesti on hänen tilanteessaan riittävää. Vaikuttaviksi todettuihin hoitomuotoihin panostetaan. Näiden takaamiseksi vahvistetaan ammattilaisten kykyä toteuttaa erilaisia ja eritasoisia psykososiaalisia interventioita. Tarjolla on koulutusta monenlaisten psykososiaalisten menetelmien käyttöön. Psykososiaalisten menetelmien käsikirja kertoo tarkemmin erilaisista menetelmistä sekä niihin perehdyttävien koulutusten sisällöstä ja rakenteesta. 

Ohjattu omahoito

Ohjattu omahoito on lieviin ja keskivaikeisiin mielenterveyden häiriöihin ja moniin mielenterveyden pulmatilanteisiin sopiva matalan kynnyksen hoitomuoto. Sitä voidaan hyödyntää myös vaikeammassa tilanteessa muuta hoitoa odottaessa. Se on sovellettavissa myös ryhmämuotoisesti. Ohjatussa omahoidossa yhdistyvät ammattilaisen tuki ja ohjaus sekä asiakkaan itsenäinen työskentely.

Hoidossa hyödynnetään osoitteesta mielenterveystalo.fi löytyviä omahoito-ohjelmia. Asiakas ja ammattilainen valitsevat asiakkaalle sopivan omahoito-ohjelman. Ammattilainen tarjoaa psykoedukaatiota, auttaa alkuun harjoitteiden kanssa sekä seuraa ja tukee etenemistä. Ohjattu omahoito on 1-5 käyntikerran, keskimäärin 3 kerran mittainen. 

Käsikirjan pääset lukemaan innokylästä Psykososiaalisten menetelmien käsikirja, Lapin HVA (RRP, P4, I1) | Innokylä  (linkki aukeaa uuteen välilehteen)

Tukea alueella tehtyyn kehittämistyöhön on saatu HUS/Terapiat Etulinjaan -hankkeesta.

Monialaisen yhteistyön malli

Malli on rakennettu ja tätä on käyttöönotettu hankkeen aikana päihde- ja riippuvuustyön ja -hoidon kontekstissa. 

Malli on rakennettu moniammatillisessa yhteistyössä

  • Tukemaan ammattilaisten välistä yhteistyötä
  • Vahvistamaan asiakkaiden kokonaisvaltaista palvelujen ja hoidon saantia/jatkuvuutta.
  • Mallia voi käyttää jatkossa perehdytysmateriaalina sekä hyödyntää laajemmin muualla alueella/alueilla monialaisen yhteistyön kehittämisessä, unohtamatta kuitenkaan alueiden erityispiirteitä.

Voit lukea lisää mallin pilotoinnista innokylästä Moniammatillisen yhteistyön pilotti, Lapin HVA (RRP, P4, I1). (linkki aukeaa uuteen välilehteen)

Pääset tutustumaan monialaisen yhteistyön malliin täältä. (linkki aukeaa uuteen välilehteen)

 

Mielen hyvinvoinnin herätetyökalu

Mitä sulle kuuluu? Mielen hyvinvoinnin herätetyökalu julkaistu Mielenterveys- ja riippuvuuspalveluiden tiimin yhteistyönä

Työkalun voit tulostaa nettisivuiltamme täältä: Mielen hyvinvoinnin herätetyökalu tulostettavana versiona ja työkalu löytyy myös sähköisenä versiona: Mielen hyvinvoinnin herätetyökalu sähköisenä

Herätetyökalun kuva.

 

 

Lisätietoja

Maria Ikäheimo
terapiakoordinaattori - lapset ja nuoret
VASA 2-hanke
maria.ikaheimo[at]lapha.fi

Elisa Heinämäki
terapiakoordinaattori - aikuiset (50%)
VASA 2-hanke
elisa.heinamaki[at]lapha.fi 

Katariina Hautaniemi
terapiakoordinaattori - aikuiset
VASA 2-hanke
essi.hautaniemi[at]lapha.fi