Neuropsykiatrisen palvelupolun kehittäminen VASA 2- hankkeessa - Varhainen tuki ja nepsypalvelupolku – arjen työväline sote-ammattilaiselle

Neuropsykiatrisen palvelupolun kehittäminen VASA 2- hankkeessa - Varhainen tuki ja nepsypalvelupolku – arjen työväline sote-ammattilaiselle

Lapin hyvinvointialue on rakentanut VASA 2 – hankkeen neuropsykiatrisen palvelupolun kehittämistyön tuella vahvan ja toimivan mallin, joka tukee asiakkaita varhaisessa vaiheessa ja ohjaa tarvittaessa tarkempiin tutkimusarviointeihin. Malli on juurtumassa osaksi arjen työtä ja vahvistaa näin alueellista yhdenvertaisuutta sekä ammattilaisten osaamista.
 

Varhainen tuki ja nepsypalvelupolku (linkki Kaltioon) on rakennettu VASA 2- Vahva sote Lapin hyvinvointialueelle- hankkeen tuella Lapin alueen suomen – ja saamenkielisten sosiaali- ja terveyspalvelujen esihenkilöiden ja ammattilaisten, kuntien sivistystoimen ja varhaiskasvatuksen ammattilaisten sekä kehittäjäasiakkaiden ja järjestöjen kanssa tiiviissä yhteistyössä.

Kansalaisten näkemykset neuropsykiatrisista palveluista ja niiden kehittämistarpeista selvitettiin myös kehittämisen alussa. Kyselyn tulokset korostivat selkeästi varhaisen tuen ja tutkimuksiin ohjautumisen tärkeyttä ja niiden kehittämistä. Tulokset kävivät yksiin myös ammattilaisten näkemysten ja tarpeiden kanssa. Nämä kaksi kokonaisuutta lähti ohjaamaan kehittämistyötä.

Varhainen tuki ja nepsypalvelupolun kehittämisen alkuperäinen tarkoitus oli kuvata ja jäsentää sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisen jo tekemää työtä ja rakentaa tähän rinnalle mm. materiaalia ja digitaalisia tukipalveluja tukemaan ammattilaisen tekemää työtä.  Palvelupolusta löytyy myös asiakkaan versio (linkki Kaltioon).

Varhainen tuki ja nepsypalvelupolulla on huomioitu myös saamenkielisen asiakkaan ohjaaminen palveluissa. Asiakkaan versio palvelupolusta ja kaikki polun materiaalit on saatavilla kaikilla saamen kielillä.
 

Varhaisen tuki on kaiken kivijalka

Varhaisen tuen määrittely vaati kehittämisen alussa taustalle paljon yhteistä keskustelua. Jokainen ammattilainen ymmärsi asian tärkeyden, mutta jokainen ymmärsi sen myös eri tavoin. Olimme useasti myös nepsy- sanan kanssa vastakkain ja pyörimme sen ympärillä. Nepsy uhkasi hetkittäin peittää alleen sote- ammattilaisen perustehtävän, osaamisen ja työn ytimen – kohtaamisen ja läsnäolon. Lopulta ammattilaisilla syntyi oivallus: varhainen tuki on juuri sitä, mitä me jo teemme – nyt se on vain sanoitettu ja jäsennetty näkyväksi osaksi palvelupolkua. Oivallusta seurasi laajempi ymmärrys yhtenäisen varhaisen tuen kokonaisuuden tuomasta yhdenmukaisesta sekä ajasta ja paikasta riippumattomasta palvelusta asiakkaalle, kategorisoimatta ihmistä jo valmiiksi nepsyksi.

Varhaisen tuen kokonaisuudessa ammattilaisen ja asiakkaan keskinäinen ymmärrys ja tieto asiakkaan tilanteesta kerääntyy kuin huomaamatta; mm. toimivan arjen tueksi- muistilistan avulla asiakas pääsee miettimään omaa arkeaan ja sen hallintaa, kyselylomakkeen kysymyspatteristot antavat ammattilaiselle tärkeitä herätteitä kartoittaa asiakkaan tilannetta hyvin laajasti, sote- toimijan muistilista antaa pienten lasten vanhempien kanssa työskentelevälle ammattilaiselle tukea erilaisiin lapsen haasteellisissa tilanteissa ohjaamiseen.

Varhaisen tuen kokonaisuudessa on käytössä koko se sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisen oma työkalupakki ja sen päälle palvelupolulle on nostettu mm. ohjattu omahoito keskeiseksi ja vaikuttavaksi psykososiaaliseksi menetelmäksi, jota ammattilainen voi tarjota asiakkaalle. Perheiden kokemukset ohjatusta omahoidosta ovat olleet todella vaikuttavia; mm. vanhempien mentalisaatiokyky suhteessa lapseen on vahvistunut. Asiakkaan oma motivaatio edistää omaa asiaansa onkin vahvana palvelupolussa sisällä.
 

Suunnitelmallisesti tutkimusarviointeihin eteneminen

Tarkempiin tutkimusarviointeihin luo pohjan hyvin tehty varhaisen tuen kokonaisuus. Varhainen tuki hyvin tehtynä perustasolla tarkoittaa mm. sitä, että asiakasta on tuettu hänen yksilöllisessä tuen tarpeessaan riittävästi ja riittävän pitkään, tukea on arvioitu ja päivitetty, asiakkaan tilannetta on tarkasteltu monialaisesti ja asioita on poissuljettu. Kaikkeen tähän varhaisen tuen kokonaisuus antaa välineet ja prosessit. Hyvin tehtynä varhaisen tuen kokonaisuus antaa myös erikoissairaanhoidolle mahdollisuuden ja rauhan tehdä omaa erikoistehtäväänsä tehokkaasti, jos sen tarve tulee.

Tutkimuksiin ohjautuminen tuntui kehittämistyön alussa haastavalta, koska käytänteet olivat ja ovat edelleen hyvin moninaiset eri puolilla Lappia. Varhaisen tuen palapelin valmistuttua tämä osa-alue alkoi hahmottua selkeämmin. Tässä vaiheessa myös erikoissairaanhoidon linjaukset tukivat kehittämistyötä. Näistä moninaisista malleista löysimme yhteiset nimittäjät ja asettelimme se palvelupolulle. Nyt varhainen tuki ja nepsypalvelupolku mahdollistaa erilaiset tavat toteuttaa tutkimusarviointeja käytännössä, mutta antaa niille yhtenäistä struktuuria ja mallia.
 

Monialainen yhteistyö rakenteen antajana

Monialainen yhteistyö voi olla monenlaista mielikuvaa tuottava sanapari. Siitä puhutaan, sitä oletetaan tehtävän ja sitä tehdään monella eri tavalla, riippuen asiakkaan asiasta. Varhainen tuki ja nepsypalvelupolulla monialaisella yhteistyöllä on merkittävä asema; yhteistyössä vastataan asiakkaan asiassa kysymyksiin kuka, mitä, missä, milloin ja kenen kanssa tehdään. Tähän tueksi luotiin toimintamalli, jota voi hyödyntää jo olemassa oleviin työryhmiin tuomaan ryhdikkyyttä tekemiseen ja malliin voi tukeutua myös luotaessa uutta monialaista yhteistyötä.

Toimintamalli antaa struktuuria määritellään suunnitelmallisesti asiakkaan asian etenemisestä sekä ammattilaisten vastuista. Yksi asiakkaan näkökulmasta merkityksellinen tehtävä yhteistyössä on nimetä yhdyshenkilö, johon asiakas voi tarvittaessa olla yhteydessä omassa asiassaan.
 

Varhainen tuki ja nepsypalvelupolku on arjen työkalu

Varhainen tuki ja nepsypalvelupolku on monikäyttöinen ja sovellettavissa erilaisiin tarpeisiin, koska sen sisältö on kaikessa prosessinomaisuudessaan ja suunnitelmallisuudessaan hyvin universaali. Palvelupolku on rakennettu vahvasti sosiaali- ja terveysalan ammattilaisen arjen työn työvälineeksi; se antaa struktuuria asiakaskohtaamisiin työtehtävästä riippumatta. 

Palvelupolku antaa myös pohjaa suunnitella yksikön ja organisaation toimintaa asiakaslähtöisemmäksi ja resurssien näkökulmasta tehokkaammaksi.

Varhainen tuki ja nepsypalvelupolku tukee hyvinvointialuetasoisesti strategista palvelujen suunnittelua, koska polun taustalla on vahvana porrastettu hoitomalli, joka ohjaa lasten, nuorten ja aikuisten mielenterveyspalveluja. 

Varhainen tuki ja nepsypalvelupolku näyttää voimansa vain käytössä, toivomme rohkeutta ottaa se käyttöön ja rohkeutta lähteä testaamaan sen mahdollisuuksia.

Voit lukea lisäää saamenkielisten ja kulttuurinmukaisten neuropsykiatristen palvelujen kehittämisestä Saamenkieliset neuropsykiatriset ja opiskeluhuollon palvelut vahvistuvat Lapin hyvinvointialueella

***************************************

Neuropsykiatrisen palvelupolun kehittämisen yhtenä isona tavoitteena oli rakentaa neuropsykiatrinen palvelupolku sisältäen saamenkieliset ja kulttuurinmukaiset palvelut.

Tavoitteena oli:  

  • Selkiyttää ja vahvistaa sekä suomenkielistä että saamenkielistä neuropsykiatrista palvelupolkua  

  • Tukea ja vahvistaa ammattilaisten osaamista hoito- ja palveluketjun eri vaiheissa sekä monikanavaisten palveluiden käyttöönotossa  

  • Lisätä asiakasosallisuutta palveluita kehitettäessä 

Mitä muuta saatiin aikaan? 

Kehittämistyössä päästiin tavoitteisiin ja tuloksena Lapin hyvinvointialueella on em. neuropsykiatrinen palvelupolku nimeltään ”Varhainen tuki ja nepsypalvelupolku” sekä siihen vahvasti linkittyviä mm. digitaalisia tukipalveluja ja materiaalia: 

  • Vire- etäryhmävalmennusmalli on valmis toimintamalli ammattilaisille toteuttaa valmennusta ihmisen toimintakyvyn ja arjenhallinnan tueksi sekä vertaistuellisen kohtaamisen mahdollistamiseksi. Malli sisältää:  

  • NuortenVire (13–17- vuotiaat suomen- ja saamenkieliset nuoret ja nuoret aikuiset)

  • AikuistenVire (yli 18- vuotiaat) 

  • Vire- itsehoitopaketti (yli 15- vuotiaat nuoret ja nuoret aikuiset, videotallennepohjainen, pohjoissaamenkielinen ja tekstitetty suomeksi)  

  • Nepsy-chat palveluna ja osana Apua huoliin- verkkoauttamisen kokonaisuutta. Palvelu on niin kansalaisille kuin ammattilaisille.  


Neuropsykiatrisen palvelupolun kehittämistyöstä ja sen tuotoksista voi lukea lisää Innokylästä Varhainen tuki ja nepsypalvelupolku ml. saamenkieliset ja kulttuurinmukaiset palvelut, Lapin HVA (RRP, P4, I1) | Innokylä

****************************************


Kiitosten aika

VASA 2- hanke päättyy vuoden loppuun ja nepsykehittäminen päättyy jo nyt marraskuun lopulla. Ilman teitä jokaista kehittämistyössä mukana ollutta esihenkilöä, ammattilaista, kehittäjäasiasta ja järjestön edustajaa ei mikään tästä olisi ollut mahdollista. Nöyränä ja kiitollisena reilu kaksi vuotta sitten aloitin hanketyön ja nöyränä ja kiitollisena sen myös päätän. Kiitos <3 

 

Lisätietoja

Marjo Häyry
marjo.hayry(at)lapha.fi 
erityisasiantuntija, neuropsykiatrinen palvelupolku
VASA 2- Vahva sote Lapin hyvinvointialueelle -hanke

 

  
Kehittämistyötä tuetaan Euroopan unionin NextGeneration Eu rahoituksesta ja se on osa Suomen kestävän kasvun ohjelmaa.