Kirjaamisen kehittäminen sai vauhdikkaan alun Laphassa

Lapin hyvinvointialueella käynnistettiin lokakuussa terveydenhuollon kirjaamisen työryhmä, jonka tavoitteena on edistää yhtenäisiä ja laadukkaita kirjaamiskäytäntöjä Lapissa. Työryhmän tehtävänä on yhdessä rakentaa toimintamalleja, jotka tukevat ammattilaisten työtä ja tiedolla johtamista koko alueella.
Tavoitteena on myös varmistaa, että Lapista tuotettava tieto on rakenteisesti kirjattua, vertailukelpoista ja hyödynnettävissä paitsi alueellisesti, myös kansallisesti ja kansainvälisesti osana sosiaali- ja terveydenhuollon tiedolla johtamista.

Moniammatillinen alku ja vahva yhteinen tahtotila

Työryhmän ensimmäinen tapaaminen järjestettiin Rovaniemellä työpajamuotoisesti. Työpajassa osallistujat pohtivat työryhmän yhteisiä pelisääntöjä, rooleja ja vastuita sekä odotuksia ja mahdollisia haasteita ratkaisuineen. Keskustelu oli vilkasta ja rakentavaa – osallistujista välittyi vahva halu kehittää kirjaamiskäytäntöjä yhdessä.

Työpajassa korostui, että työn onnistuminen edellyttää laajaa yhteistyötä ja yhteistä ymmärrystä kirjaamisen merkityksestä. Mukana on edustajia eri ammattiryhmistä ja toimialoilta, mikä tuo arvokasta moniammatillista näkökulmaa.

Jo ensimmäisessä tapaamisessa päästiin kiinni kirjaamisen ytimeen: miten kirjattua tietoa voidaan hyödyntää paitsi potilaan hoidon tukena myös muissa toiminnoissa. Talouspalveluissa työskentelevä työryhmän jäsen muistuttikin, että kirjaamisella on suora vaikutus myös laskutukseen – virheelliset kirjaukset voivat tarkoittaa, että “rahaa jää saamatta.”

Rakenteet kehittämistyölle luodaan nyt

VASA2 – Vahva sote Lapin hyvinvointialueelle -hankkeessa toimiva terveydenhuollon kirjaamisen asiantuntija Anniina Rahkola, joka on ollut mukana useissa kirjaamisen kehittämishankkeissa, iloitsee työn käynnistymisestä:

“Tätä kohti on tehty työtä jo pitkään. On hienoa nähdä, että nyt Lapin hyvinvointialueelle saadaan rakenteet kirjaamisen kehittämiseen. Toki on muistettava, että työ on vasta alussa ja työryhmä hakee vielä muotoaan, mutta tästä on erittäin hyvä jatkaa.”

Työryhmä on koottu Lapin hyvinvointialueen johtajaylilääkärin mandaatilla, ja sen kokoamisesta sekä ensimmäisen työpajan toteutuksesta ovat vastanneet VASA2-hankkeen asiantuntijat.
Työ jatkuu tiiviissä yhteistyössä eri toimialojen ja yhdyshenkilöiden kanssa tavoitteena luoda yhteiset, laadukkaat käytännöt, jotka tukevat kirjaamisen kehittämistä ja tiedon hyödyntämistä Lapissa ja sen ulkopuolella.

Lisätietoja:

Anniina Rahkola, asiantuntija, terveydenhuollon kirjaaminen
etunimi.sukunimi@lapha.fi

Kehittämistyötä tuetaan Euroopan unionin NextGeneration EU rahoituksesta ja se on osa Suomen kestävän kasvun ohjelmaa.