null THL kouluttaa syksyllä kirjaamisesta

THL kouluttaa syksyllä kirjaamisesta

Toimenpideluokituksen käyttö potilastiedon kirjaamisessa

Terveydenhuollon ammattihenkilö ja esihenkilö tule kuulolle!

THL järjestää kaksi samansisältöistä infotilaisuutta toimenpideluokituksen kirjaamisesta. Tavoitteena infotilaisuuksissa on vahvistaa ja yhtenäistää kirjaamisen käytäntöjä sekä lisätä toimenpidetietojen kirjaamisen kattavuutta eri palveluissa. Tilaisuus on suunnattu kaikille terveydenhuollon ammattilaisille ja lähijohtajille.

Tilaisuudet järjestetään 24.9. klo 13.00–14.00 ja 24.10. klo 9.00–10.00. 
Lisätietoa tilaisuudesta sekä osallistumislinkit löydät THL:n tapahtumakalenterista, jonne pääset klikkaamalla alla olevasta, tapahtumakohtaisesta linkistä (linkit avautuvat uudelle välilehdelle).

Valtakunnallisen toimenpideluokituksen avulla potilas/asiakastoimenpiteitä tekevä terveydenhuollon ammattilainen kuvaa toteutuneen kontaktin sisältöä. Laadukkaalla kirjaamisella ammattilainen muun muassa kuvaa annetun palvelun sisältöä, saa tehdyn työn näkyväksi. Luokitusta käytetään osana potilaskertomuksen keskeisiä terveystietoja potilastietojärjestelmissä Kanta-palveluissa, laskutuksessa, hoitoilmoituksissa (Hilmo), hallinnollisissa prosesseissa ja tilastotoimessa sekä kliinisessä tutkimus- ja kehittämistyössä. 

Toimintakykytiedon rakenteinen kirjaaminen

THL järjestää nyt ensimmäistä kertaa tilaisuuden, jossa kuullaan toimintakykytiedon rakenteista kirjaamisesta sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa. 

Tilaisuus sopii erityisesti sosiaali- ja terveydenhuollon:

  • lähijohdolle
  • asiakas- ja potilastiedon kirjaamisen avainhenkilöille
  • kirjaamisasiantuntijoille
  • kehittäjäasiantuntijoille
  • sosiaali- ja terveydenhuollon tiedonhallinnan asiantuntijoille

Tilaisuus järjestetään keskiviikkona 9.10.2024 klo 13.00–14.30.
Lisätietoa tapahtumasta sekä osallistumislinkin saat THL:n tapahtumakalenterista, johon pääset klikkaamalla tätä linkkiä (avautuu uuteen välilehteen).

Toimintakykytiedolla kuvataan asiakkaan toimintakykyä. Se kuvaa monipuolisesti ihmisen fyysisiä, psyykkisiä, kognitiivisia ja sosiaalisia kykyjä selviytyä jokapäiväisen elämän toiminnoista ja tilanteista. Tilaisuus liittyy asiakastietolain toimeenpanoon, jonka myötä sosiaali- ja terveydenhuollossa asiakas- ja potilastiedot kirjataan rakenteisesti ja tallennetaan Kanta-palveluihin. 

 

Lisätietoa

Anniina Rahkola
Asiantuntija
anniina.rahkola@poske.fi